我们都知道宝宝出生后会有一些检查,比如听力、足跟血等,那么这些检查如果不通过怎么办?是不是就有问题呢?今天,我们就来聊聊新生儿筛查的相关知识。
01 新生儿筛查项目有哪些?
1、常规体格检查
宝宝出生后,医生会立刻检查宝宝的皮肤颜色、心率、刺激后反应、肌张力、呼吸、外部器官等,另外还会给宝宝量体重、身高、头围。
另外,在未出院之前,很多医院会给宝宝测黄疸值,如果发现宝宝的皮肤或巩膜发黄,更会重视黄疸值的监测。
2、新生儿听力筛查
新生宝宝出生后,还会做听力筛查。
目前新生儿听力筛查的方法是耳声发射(OAE),是客观检查耳蜗功能的方法。如果宝宝出生后的听力筛查没有通过,应该过1-2个月复查。
3、足跟血筛查
细心的爸爸妈妈可能会发现,在新生宝宝离开医院回家之前,护士会在宝宝的脚后跟采3滴血,滴在一张特殊的滤纸片上送去化验。
可别小看这三滴血,通过它可以对几十种代谢产物进行分析,筛查出一些先天性、遗传性疾病。
这些疾病如果早期诊断,治疗效果好、费用低,孩子能健康成长。如果没能及时诊治,可能会产生严重危害。
通过这三滴血,可以检测的项目包括:
苯丙酮尿症(PKU)
先天性甲状腺功能减退症(CH)
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
地中海贫血
先天性肾上腺皮质增生症
半乳糖血症6项
如果筛查结果正常,一般医院不会专门通知,没收到通知那就代表结果正常。如果筛查结果可疑,医院会通知家长带宝宝回医院复查。当家长收到通知后请不要讳疾忌医,一定要及时复查。
4 其它特殊情况的检查
如果麻麻在怀孕期间有妊娠糖尿病,那宝宝出生后,应在生后1小时内监测血糖。
如果胎儿期有先心病的可疑情况,那宝宝出生后,还需要检查心脏(比如胎儿心脏彩超)。
02、新生儿体检不过关怎么办?
宝宝需要做这些检查,那么如果有部分检查结果不太好,是不是就很严重呢?其实,如果是这几项检查没过关,不用太担心。
1、新生儿听力筛查不过关
这项检查受很多因素影响,容易出现假阳性反应,比如:
宝宝发育不良、状态不佳;
环境噪声大;
电极及探头位置放置不佳;
新生儿耳道和中耳腔有羊水、胎脂及胎性残积物滞留等;
这些因素都可能导致检查不通过。
等宝宝42天后再复查,通过率一般都很高,所以妈妈们不用太担心。
2、17a-羟孕酮偏高
17a-羟孕酮多用于诊断小儿先天性肾上腺皮质增生症,属于一种合成酶的先天缺陷。
刚出生的宝宝,体内的激素水平不稳定,17-羟孕酮有超标的情况很常见。建议复查,很多宝宝复查就正常啦。
3、促甲状腺激素(TSH)偏高
新生儿会常规检测TSH,用以筛查「先天性甲减」。一旦发现异常,必须尽快进一步复查。
有些宝宝复查结果就会恢复正常。如果复查结果依然异常,要尽快治疗。因为甲状腺素对婴儿生长发育的作用极其重要。
只要及时积极治疗,宝宝可完全正常;相反的,如果错过最佳治疗期,有可能导致不可逆的生长发育异常。
4、新生儿卵圆孔未闭合
多数宝宝出生后2-4个月会继续闭合的,最迟6个月可以闭合,爸爸妈妈们不用过于担心。