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持续腹泻,竟是关节炎作祟

 发布时间:2018-11-16    文章来源:洛阳晚报健康周刊    字体大小:【 特大

  反复低烧,查不出病因;持续腹泻,吃治结肠炎的药不管用;春秋季节总感冒,白细胞数值低……这些问题让人焦急。
  最近,河科大二附院风湿免疫科主任邓昊接诊了好几个有上述问题的患者,咱们一起来看看他们的故事,或许有一天,您也能提醒别人少走弯路。
46岁的她 反复低烧
  病例故事
:半年来,46岁的瑶瑶(化名)反复低烧、头晕,到医院做了不少检查,排除了感染性疾病、肿瘤等病因,检查结果显示她的血液系统、肝功能都正常。当时,医院给她的建议是监控体温,定期复查。哪儿都没毛病,为啥瑶瑶的体温一直在37.3℃上下徘徊?后来瑶瑶到风湿免疫科问诊,王文晶为她把脉时感觉她的一侧腕部脉搏无力,“好像摸不到脉”。经邓昊主任确认后,他们认为瑶瑶合并出现了无脉症,“做一下血管炎全套检查吧”。
  很快,检查结果出来了,瑶瑶得了大动脉炎。
  医生解析:像瑶瑶这样反复低烧,如果一时查不出病因,应该首先考虑免疫系统的问题。瑶瑶的血管造影检查结果显示,炎性指标较高,可采用激素加免疫抑制剂治疗,可以从输液逐渐变为口服用药。
53岁的她 持续腹泻
  病例故事
:53岁的花华(化名)年轻时得过溃疡性结肠炎,后来通过西医治疗,持续腹泻症状消失了。她没想到,50岁那年,持续腹泻症状卷土重来,还出现了带黏液的血便,病情严重时,她一天要拉十多次!没办法,到消化科住院吧!消化科大夫觉得奇怪的是,口服了治疗结肠炎的药,要说早就该止住症状了,怎么住院大半个月,花华还在便血?此外,她的膝关节有些肿痛。消化科赶紧召集风湿免疫科过来会诊,在接受相关检查后,花华被确诊为炎性肠病性关节炎,随后转入风湿免疫科接受对症治疗。
  医生解析:一般的结肠炎,只要对症治疗,很快就能好。在给花华注射了一针生物制剂后,她便血的症状次日就有所减轻,开始一周每天注射一针,慢慢减量,不到1个月,她膝关节肿痛、便血的症状就消失了。
32岁的她 白细胞数值低
  病例故事
:从四五年前开始,杨杨(化名)就反复出现白细胞数值低的症状。杨杨总觉得没劲儿,每年春秋季节流感高发,她没逃过一次,她本来以为自己体质不好,直到单位体检时,才发现白细胞数值低的问题。今年春天,杨杨在医生的推荐下做了免疫系统全套检查,被确诊为狼疮。在风湿免疫科经过大半年的治疗,现在,她的白细胞数值正常了。
  医生解析:感染性疾病、血液系统疾病等都会造成白细胞数值低,一般用升白药后数值就能上来,并且稳定在正常范围内。如果是不明原因的白细胞数值低,医生会建议做免疫系统全套检查。像杨杨这样找到原发病,用激素和免疫抑制剂把狼疮控制好,白细胞数值自然就正常了。
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得了免疫系统疾病,您要知道这些
●免疫力不是越强越好,太强或太弱都属于紊乱,会带来健康问题
●多数免疫系统疾病要靠激素治疗,不是服用激素就一定会发胖,只有长时间、大剂量服用激素,才有可能导致肥胖
●症状减轻或消失时,不能自己随意减少药物用量、停药,许多免疫系统疾病患者都要终身服药●定期复查,在医师指导下根据自身情况调整药物




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