栾川县卫健委全面推行“党建+网格+大数据”治理模式，积极探索“网格医”近距离服务，推动优质医疗卫生服务向基层精细化、便捷化、智慧化迈进，基层卫生服务网底更加扎实，群众健康服务获得感稳步提升。在工作推进中，卫生院根据政府区划合理划分签约服务责任网格，对临床医师进行分组包片，每名医师负责2-3个网格，形成以临床医生为主导，公卫医生为枢纽，乡村医生为基础的“网格+”家庭医生签约服务团队，并通过“网格+医疗”打破“坐堂行医”传统模式，配备全、专科医生主动深入网格提供“预防-诊疗-康复”全周期服务，实现从“治病”到“防病”转变；通过“网格+入户”聚焦老人、慢病患者等行动不便群体，建立“一人一档”，按需上门监测、评估用药，为独居老人开展额外健康关怀；通过“网格+预防”广泛开展签约服务“六进”活动，结合主题日、季节特点等提供个性化健康指导和宣教；通过“网格+中医药”组织网格医生培训中医适宜技术，将针灸、艾灸等融入服务，为慢病患者制定中西医结合方案提升疗效。同时，卫生院以“精准化”为核心，通过动态更新健康台账、“签-约-履-管”一体化管理形成服务闭环，以城关卫生院服务的耕莘街道为例，耕莘街道共划分45个网格，常住人口10万余人，15个家庭医生签约服务团队健康服务全覆盖，县乡村三级共75名临床医师平均每周服务随访700余名慢性病患者，群众满意率达到96%以上。今年以来，全县老年人签约率达到94.18%；严重精神障碍患者面访率达99.65%，高血压规范管理率80.3%，血压控制率77.8%。糖尿病规范管理率79.8%、血糖控制率74.3%。经过探索实践，“网格医”模式打破医防“两张皮”，推动医疗资源前移，健康管理转向“主动干预”，筑牢分级诊疗网底，不仅增强了服务可及性，实现网格医生“一对一”联接、重点人群可预约上门及便捷转诊，还促进了医生能力双提升，团队定期参与技术培训和公卫规范学习并常态化深入基层义诊宣教，更提高了居民健康意识，让慢病患者从“被动接受”变“主动参与健康维护”，自我健康管理水平持续提升。